Лікування пульпіту: як врятувати зуб від болю та втрати

Пульпіт – це медичний термін для позначення запалення пульпи зуба (пульпи). Пульпа зуба – це м’яка тканина всередині зуба, яка містить кровоносні судини, нерви та сполучну тканину. Вона життєво важлива для розвитку зуба та сприйняття ним подразників. Якщо вона подразнюється або інфікується, виникає запалення – пульпіт.

Найпоширеніші причини пульпіту:

• Глибокий карієс: Бактерії з карієсу проникають через емаль та дентин до пульпи зуба, де вони викликають запальну реакцію. Це, безумовно, найпоширеніша причина.
• Травма зуба: Сильний удар може пошкодити кровоносні судини, що живлять пульпу, або спричинити тріщину в зубі, через яку можуть проникнути бактерії.
• Повторні стоматологічні процедури: Кілька пломб або препарувань на одному зубі можуть подразнювати пульпу.
• Тріщини в зубі: Навіть мікроскопічні тріщини можуть дозволити бактеріям отримати доступ до пульпи.
• Термічне або хімічне подразнення: Наприклад, коли зуби неправильно відбілюються або під час сточування коронки без достатнього охолодження.
• Пародонтит: Запущене запалення ясен іноді може призвести до інфекції пульпи через кореневу систему.

Ми розрізняємо два основні типи пульпіту:

1. Оборотний пульпіт: Це легке запалення, при якому пульпа подразнена, але все ще здатна до регенерації якщо причину усунуто (наприклад, початковий карієс). Біль зазвичай короткочасний і викликається певним подразником (холодним, солодким).
2. Незворотний пульпіт: Запалення настільки запущене, що пульпа не здатна самостійно загоїтися. Бактерії інфікували тканину, і без лікування запалення прогресує, пульпа відмирає (некротизується), і інфекція може поширитися далі в кістку навколо кореня зуба (так званий періодонтит, утворюється кишеня). Біль зазвичай спонтанний, сильний, пульсуючий і тривалий.

Симптоми різняться залежно від типу та стадії пульпіту. Важливо звертати увагу на будь-які зміни чутливості зубів або біль.

Симптоми оборотного пульпіту:

• Різкий, але короткочасний біль або підвищена чутливість до холодних чи солодких подразників.
• Біль швидко вщухає після усунення подразника.
• Біль не є спонтанним (він не виникає самостійно).

Навіть ці легші симптоми повинні спонукати вас звернутися до стоматолога. Раннє лікування причини (наприклад, видалення карієсу) може запобігти розвитку більш серйозного, незворотного пульпіту.

Симптоми незворотного пульпіту:

• Спонтанний біль: Біль виникає без очевидного подразника, часто раптово.
• Сильний, пульсуючий біль: Біль часто дуже інтенсивний, пульсуючий.
• Тривалий біль: Біль зберігається навіть після того, як подразник (якщо такий є) був усунений, і може тривати від хвилин до годин.
• Нічний біль: Біль часто посилюється вночі, коли пацієнт лежить, і будить його.
• Біль від тепла: На відміну від оборотного пульпіту, тут біль часто провокується або посилюється теплим подразником (наприклад, гарячим напоєм). Холод іноді може забезпечити тимчасове полегшення.
• Біль під час прикушування: Якщо запалення поширюється до кінчика кореня, зуб може бути чутливим до постукування або прикушування.
• Стріляючий біль: Біль може віддавати в навколишні зуби, щелепу, вухо або скроню.
• Іноді, як не парадоксально, біль може на деякий час припинитися, якщо пульпа повністю відмирає. Однак це не означає, що проблема зникла — інфекція може непомітно поширюватися далі.

За цих симптомів візит до стоматолога є абсолютно необхідним і терміновим! Відкладення лікування призводить до поширення інфекції, ризику розвитку абсцесу (мішечка з гноєм), набряку, а в крайніх випадках — втрати зуба або загальних ускладнень зі здоров’ям.

Правильний діагноз – ключ до успішного лікування. У клініці «Dobrý Dent» ми комплексно підходимо до діагностики та використовуємо сучасні процедури й технології для точного визначення стану вашого зуба.

Процес діагностики зазвичай включає:

• Анамнез: Ми детально розпитаємо вас про характер болю (коли він почався, що це таке, що його викликає/посилює, як довго триває), попереднє стоматологічне лікування та ваш загальний стан здоров’я.
• Клінічний огляд: Ми ретельно оглянемо уражений зуб та навколишні тканини, шукаючи ознаки карієсу, тріщин, набряку або фістули (невеликого каналу, через який може виходити гній).
• Тести на життєздатність (чутливість):
  • Холодова проба: Ми прикладаємо до зуба холодний подразник (наприклад, ватний диск, змочений спеціальним спреєм). Реакція допоможе нам розрізнити здоровий зуб, оборотний та необоротний пульпіт або мертву пульпу. При необоротному пульпіті реакція часто перебільшена, і біль зберігається навіть після усунення подразника. У мертвому зубі зуб взагалі не реагує.
  • Електропульпний тест (ЕПТ): Вимірює реакцію нервових волокон у пульпі на слабкий електричний струм.
• Перкусіонний тест: Легко постукуючи по зубу, ми визначаємо, чи є чутливість, що може свідчити про поширення запалення на ділянку навколо кореня (пародонтит).
• Методи візуалізації:
  • Внутрішньоротовий рентген (рентген): Базове та необхідне обстеження, яке показує нам ступінь карієсу, стан коренів, будь-які зміни в кістці навколо кінчика кореня (везикули) та якість попереднього лікування.
  • 3D КЛКТ (конусно-променева комп’ютерна томографія): У нашій клініці «Dobrý Dent» ми маємо цей передовий 3D рентген. Ми використовуємо його в складніших випадках – наприклад, коли звичайний рентгенівський знімок нечіткий, у зубах зі складною анатомією кореневих каналів, при підозрі на перелом кореня або перед повторним ендодонтичним лікуванням (реендодонтією). КЛКТ забезпечує детальне тривимірне зображення зуба та навколишніх структур, що дозволяє нам діагностувати проблему з абсолютною точністю та спланувати найкраще можливе лікування.

Завдяки поєднанню цих методів та нашому багаторічному досвіду (з 2010 року) ми можемо поставити точний діагноз та розробити оптимальний план лікування, адаптований до вашої конкретної ситуації.

Лікування пульпіту залежить від його типу (оборотний чи необоротний) та ступеня пошкодження зуба.

Лікування оборотного пульпіту

Якщо діагностовано оборотний пульпіт, лікування спрямоване на усунення причини подразнення. Найпоширеніші методи лікування включають:

• Видалення карієсу та виготовлення високоякісної пломби: Ми ретельно видаляємо уражені тканини та герметично закриваємо зуб пломбою (амальгамою, композитом).
• Коригування або заміна невідповідної пломби/коронки.

Мета полягає в тому, щоб заспокоїти подразнену пульпу та дати їй можливість регенеруватися. Після усунення причини біль та чутливість повинні поступово зникнути.

Лікування пульпіту, особливо ендодонтичне лікування, вимагає досвіду, точності та якісного обладнання. Клініка «Добрий стоматолог» пропонує вам:

• Досвідчена та професійна команда: Наші лікарі мають великий досвід у діагностиці та лікуванні пульпіту та регулярно проходять навчання в галузі ендодонтії. Ми працюємо в Празі 5 з 2010 року.
• Високі технології для максимального успіху:
  • Операційний мікроскоп: Необхідний для точного та ретельного лікування кореневих каналів. Збільшує шанси на збереження зуба.
  • Система STA: Для максимально комфортного та безболісного застосування анестезії.
  • 3D CBCT рентген: Для детальної діагностики у складних випадках та точного планування лікування.
  • 3D внутрішньоротовий сканер: Для точного та комфортного виготовлення коронок та накладок після ендодонтичного лікування.
  • Сучасні ротаційні ендодонтичні інструменти та апекслокатор: Для ефективного та безпечного лікування каналів.
• Акцент на безболісності: Ми розуміємо, що страх болю є поширеною перешкодою. Саме тому ми приділяємо велику увагу ефективній анестезії та щадним процедурам.
• Індивідуальний підхід: Кожен пацієнт і кожен зуб унікальні. Ми запропонуємо план лікування, адаптований до ваших потреб та можливостей.
• Комплексний догляд під одним дахом: Ми пропонуємо широкий спектр стоматологічних послуг, від профілактики та гігієни порожнини рота, через консервативну стоматологію, ендодонтію, протезування та імплантологію. Ви можете зручно вирішити всі питання в одному місці.
• Сучасна та приємна атмосфера: Наша клініка в Анделі (Прага 5 – Сміхов) створена для того, щоб ви почувалися максимально комфортно та безпечно.
• Прозорість: Перед початком лікування ми завжди детально обговоримо з вами запропоновану процедуру, її переваги, ризики та фінансові вимоги.

Звичайно, найкращим лікуванням є профілактика. У більшості випадків пульпіту можна запобігти, дотримуючись кількох принципів:

• Ідеальна гігієна порожнини рота: Регулярне та правильне чищення зубів (принаймні двічі на день) та використання міжзубних щіток або зубної нитки для очищення проміжків між зубами, де часто виникає карієс.
• Регулярні профілактичні огляди: Відвідуйте свого стоматолога в клініці «Dobrý Dent» принаймні двічі на рік. Профілактичний огляд дозволить вам вчасно виявити початковий карієс або інші проблеми, які можуть призвести до пульпіту.
• Професійна гігієна порожнини рота: Регулярно (зазвичай 1-2 рази на рік) проводите гігієну порожнини рота. Гігієніст видалить зубний камінь і наліт з місць, до яких ви не можете дістатися самостійно, і порадить вам правильну техніку чищення.
• Раннє лікування карієсу: Не залишайте навіть невелику порожнину непоміченою. Чим раніше буде вилікувано порожнину, тим менший ризик ураження пульпи зуба.
• Захист зубів під час занять спортом: Використовуйте капу під час занять контактними або ризикованими видами спорту.
• Збалансоване харчування: Обмежте споживання солодких і кислих напоїв і продуктів, які сприяють карієсу.

Пульпіт – це серйозне захворювання, яке може призвести не лише до втрати зубів, а й до інших ускладнень зі здоров’ям. Якщо у вас виник зубний біль, особливо сильний, спонтанний або тривалий, не соромтеся звертатися до нас якомога швидше. Рання діагностика та професійне лікування в клініці «Добрий стоматолог» можуть позбавити вас багатьох страждань та зберегти ваш зуб.

Наша команда готова забезпечити вам найкращий догляд, використовуючи сучасні технології та індивідуальний підхід. Ваше здоров’я та комфорт – наш пріоритет.