Ošetření zubního kazu: Vraťte svým zubům zdraví a krásu v Dobrý Dent

Zubní kaz (latinsky caries dentis) je infekční onemocnění tvrdých zubních tkání – skloviny a zuboviny. Vzniká postupným procesem demineralizace, který je způsoben kyselinami produkovanými bakteriemi v zubním plaku. Tyto bakterie metabolizují cukry z naší potravy a jako vedlejší produkt vytvářejí kyseliny, které narušují povrch zubu.

Klíčové faktory vzniku zubního kazu:

• Bakterie v zubním plaku: Zejména Streptococcus mutans a laktobacily.
• Cukry ve stravě: Sacharidy slouží jako potrava pro bakterie. Častá konzumace sladkých jídel a nápojů zvyšuje riziko.
• Nedostatečná ústní hygiena: Pokud není zubní plak pravidelně a důkladně odstraňován čištěním zubů a mezizubních prostor, bakterie mají ideální podmínky pro množení a produkci kyselin.
• Čas: Proces demineralizace vyžaduje čas. Čím déle jsou zuby vystaveny působení kyselin, tím větší je riziko vzniku kazu.
• Individuální faktory: Kvalita skloviny, složení a množství slin (sliny pomáhají neutralizovat kyseliny a remineralizovat sklovinu), tvar zubů a postavení zubů v zubním oblouku mohou ovlivnit náchylnost ke vzniku kazu.

Zubní kaz se nevyvíjí přes noc, ale prochází několika stádii. Včasné rozpoznání příznaků je klíčové pro co nejméně invazivní a nejúspěšnější léčbu.

1. Počáteční kaz (demineralizace skloviny): V této fázi dochází k odvápnění povrchové vrstvy skloviny. Projevuje se jako bílá, křídová skvrna na zubu. Toto stádium je často bezbolestné a reverzibilní – lze jej zastavit a sklovinu remineralizovat pomocí fluoridových přípravků a důsledné hygieny. Pravidelné preventivní prohlídky v Dobrý Dent jsou zásadní pro odhalení těchto počátečních stádií.
2. Povrchový kaz (kaz ve sklovině): Pokud demineralizace pokračuje, dochází k prolomení povrchu skloviny a vzniku malé dírky. Kaz se může jevit jako hnědá nebo černá skvrnka. V této fázi ještě nemusí být přítomna bolest, ale zub může být citlivější na sladké.
3. Střední kaz (kaz v dentinu): Kaz proniká sklovinou až do zuboviny (dentinu), která je měkčí a méně odolná než sklovina. Kaz se zde šíří rychleji. Pacient může pociťovat citlivost nebo mírnou bolest při konzumaci sladkých, studených nebo teplých jídel a nápojů.
4. Hluboký kaz (kaz blízko zubní dřeně): Kaz zasahuje hluboko do dentinu a blíží se k zubní dřeni (pulpy), která obsahuje nervy a cévy. Bolest bývá častější, intenzivnější a může být vyvolána různými podněty (teplo, chlad, skus).
5. Komplikace zubního kazu (zánět dřeně, periodontitida): Pokud kaz pronikne až do zubní dřeně, dochází k jejímu zánětu (pulpitida). Ta se projevuje silnou, často pulzující bolestí, která může vystřelovat do okolí. Neléčený zánět dřeně může vést k jejímu odumření (nekróze) a rozšíření infekce přes kořenový kanálek do okolí zubu – kosti a závěsného aparátu (periodontitida). To se může projevit bolestí na skus, otokem tváře, vznikem váčku (píštěle) na dásni a v krajním případě až ztrátou zubu.

Pro úspěšnou léčbu je nezbytná přesná a včasná diagnostika. V naší klinice Dobrý Dent v Praze využíváme kombinaci osvědčených metod a moderních technologií:

• Vizuální vyšetření a vyšetření sondou: Základní metoda, kdy lékař pečlivě prohlédne všechny plošky zubů a pomocí speciální sondy ověří jejich tvrdost a případné defekty.
• Rentgenové snímky (RTG): Nezbytné pro odhalení kazů v mezizubních prostorech, pod stávajícími výplněmi nebo korunkami a pro posouzení hloubky kazu. Používáme digitální rentgen s minimální radiační zátěží.
• Intraorální kamera: Umožňuje nám i vám detailně vidět stav vašich zubů na obrazovce a lépe pochopit nález.
• Pokročilé zobrazovací metody (CBCT): V případě komplikovaných kazů, podezření na postižení kořenových kanálků nebo při plánování rozsáhlejších rekonstrukcí využíváme 3D CBCT rentgen. Ten poskytuje detailní trojrozměrný obraz zubů a okolních struktur, což umožňuje naprosto přesnou diagnostiku a plánování léčby.
• Operační mikroskop: Pro maximální preciznost při diagnostice i ošetření používáme dentální mikroskop. Ten umožňuje mnohonásobné zvětšení pracovního pole, díky čemuž dokážeme odhalit i ty nejmenší kazy a odstranit pouze nezbytně nutné množství poškozené tkáně.

Způsob ošetření zubního kazu závisí na jeho rozsahu a lokalizaci. Cílem je vždy odstranit veškerou infikovanou tkáň a nahradit ji vhodným materiálem, který obnoví funkci a estetiku zubu.

1. Fluoridace a remineralizace

U počátečních kazů (bílé skvrny) může být postačující neinvazivní léčba. Ta spočívá v aplikaci koncentrovaných fluoridových laků nebo gelů v ordinaci a důsledné domácí péči s použitím fluoridových zubních past a ústních vod. Cílem je zastavit demineralizaci a podpořit zpětné ukládání minerálů do skloviny.

2. Zubní výplně (plomby)

Nejčastější způsob ošetření kazů, které již narušily strukturu zubu. Postup zahrnuje:

• Lokální anestezie: Pro zajištění bezbolestnosti zákroku používáme v Dobrý Dent moderní systém počítačově řízené anestezie STA (Single Tooth Anesthesia System). Tento systém umožňuje aplikovat anestetikum velmi pomalu a cíleně, což minimalizuje nepříjemné pocity spojené s vpichem a zajišťuje účinné znecitlivění pouze ošetřovaného zubu, nikoliv celé poloviny úst.
• Odstranění kazu (exkavace): Lékař šetrně odstraní veškerou změklou a infikovanou zubní tkáň. Použití operačního mikroskopu v této fázi zaručuje maximální preciznost a minimalizuje odstranění zdravé tkáně.
• Preparace kavity: Zub je připraven pro umístění výplně.
• Aplikace výplně: Připravený prostor je vyplněn vhodným materiálem. V naší klinice preferujeme moderní a vysoce estetické materiály:
  • Fotokompozitní výplně (bílé plomby): Jsou vyrobeny z pryskyřičného materiálu s keramickými plnivy. Vytvrzují se speciálním světlem (polymerace). Jejich hlavní výhodou je vynikající estetika (lze je dokonale přizpůsobit barvě zubu), šetrnost k zubním tkáním (vážou se na zub chemicky, není třeba odstraňovat tolik zdravé tkáně jako u amalgámu) a absence kovů. Jsou ideální pro ošetření předních i zadních zubů.
  • Skloionomerní cementy: Používají se někdy jako dočasné výplně, podložky pod kompozitní výplně nebo pro ošetření krčkových kazů či dočasných zubů. Uvolňují fluoridy, čímž pomáhají chránit zub před dalším kazem.
• Dokončení a leštění: Výplň je vytvarována do správného anatomického tvaru, aby dokonale zapadala do skusu, a následně je vyleštěna do vysokého lesku.

3. Inlay, Onlay, Overlay

Pokud je ztráta zubní tkáně rozsáhlejší a nelze ji adekvátně nahradit přímou výplní, přichází na řadu tzv. nepřímé náhrady – inlay, onlay nebo overlay. Jedná se o individuálně zhotovené náhrady části korunky zubu, které se vyrábějí v zubní laboratoři (nebo pomocí CAD/CAM technologie přímo v ordinaci) a následně se fixují do zubu.

• Materiály: Nejčastěji se používá vysoce estetická a odolná keramika nebo kompozitní pryskyřice.
• Výhody: Vysoká přesnost, odolnost, dlouhá životnost, vynikající estetika, dokonalá rekonstrukce tvaru zubu a žvýkacích plošek.
• Technologie v Dobrý Dent: Pro zhotovení těchto náhrad využíváme moderní 3D intraorální skener. Ten nahrazuje nepříjemné otiskování pomocí hmot a umožňuje vytvořit přesný digitální model vašeho chrupu. Data jsou pak odeslána do laboratoře nebo zpracována CAD/CAM systémem, což výrazně zrychluje a zpřesňuje celý proces.

4. Endodontické ošetření (ošetření kořenových kanálků)

Pokud kaz pronikne až do zubní dřeně a způsobí její zánět nebo odumření, je nutné provést endodontické ošetření. Cílem je odstranit infikovanou nebo odumřelou dřeň z kořenových kanálků, kanálky důkladně vyčistit, vydezinfikovat a hermeticky zaplnit, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce.

Toto ošetření je často jedinou možností, jak zachránit zub před extrakcí. V Dobrý Dent provádíme endodontické ošetření s použitím operačního mikroskopu, který umožňuje detailně zobrazit složitý systém kořenových kanálků a zajistit tak maximální úspěšnost zákroku.

5. Zubní korunky

Po rozsáhlém poškození kazem nebo po endodontickém ošetření může být zub oslabený a náchylný k prasknutí. V takových případech je často indikováno zhotovení zubní korunky, která zub chrání, zpevňuje a obnovuje jeho tvar, funkci a estetiku. Korunky mohou být metalokeramické nebo vysoce estetické celokeramické. I zde nám při plánování a přípravě zubu pomáhá 3D intraorální skener.

6. Extrakce zubu (vytržení)

Extrakce je až poslední možností, ke které přistupujeme pouze v případech, kdy je zub natolik poškozený kazem nebo jeho komplikacemi, že jej nelze žádným způsobem zachránit. I v tomto případě dbáme na maximální šetrnost a bezbolestnost zákroku. Následně s vámi probereme možnosti náhrady chybějícího zubu (např. zubní implantát, můstek).

Nejlepší léčbou zubního kazu je jeho prevence. Dodržováním několika základních pravidel můžete výrazně snížit riziko jeho vzniku:

• Důkladná ústní hygiena: Čistěte si zuby minimálně dvakrát denně fluoridovou zubní pastou po dobu alespoň dvou minut. Nezapomínejte na čištění mezizubních prostor pomocí mezizubních kartáčků nebo dentální nitě.
• Správná technika čištění: Požádejte svého zubaře nebo dentální hygienistku v Dobrý Dent o instruktáž správné techniky čištění zubů a mezizubních prostor.
• Omezení cukrů: Snižte frekvenci konzumace sladkých jídel a nápojů, zejména mezi hlavními jídly. Pozor na skryté cukry v potravinách.
• Pravidelné preventivní prohlídky: Navštěvujte zubního lékaře v Dobrý Dent dvakrát ročně na preventivní prohlídku. Včasné odhalení počátečního kazu umožňuje jednodušší a méně invazivní léčbu.
• Profesionální dentální hygiena: Absolvujte pravidelně (obvykle 1-2x ročně) dentální hygienu. Profesionální odstranění zubního kamene a plaku je klíčové pro zdraví dásní a prevenci kazu.
• Fluoridace: Používejte fluoridové zubní pasty. Váš zubař může doporučit i další fluoridové přípravky (ústní vody, gely) nebo provést profesionální fluoridaci v ordinaci.
• Pečetění fisur: U dětí a dospívajících může být vhodné preventivní zalití hlubokých rýh (fisur) na žvýkacích ploškách stoliček speciálním materiálem, který brání usazování plaku a vzniku kazu.

V Praze najdete mnoho zubních ordinací, ale v Dobrý Dent vám nabízíme kombinaci faktorů, které z nás dělají ideální volbu pro vaši péči:

• Zkušenosti a odbornost: Náš tým zkušených lékařů a sester se neustále vzdělává v nejnovějších postupech a technologiích. Působíme zde pro vás již od roku 2010.
• Moderní technologie: Investujeme do špičkového vybavení, jako je operační mikroskop, počítačově řízená anestezie STA, 3D intraorální skener a CBCT rentgen. Tyto technologie nám umožňují poskytovat přesnější, šetrnější a efektivnější léčbu.
• Bezbolestnost a komfort: Chápeme obavy pacientů a klademe velký důraz na bezbolestné ošetření (díky STA anestezii) a příjemné, uklidňující prostředí naší kliniky na Praze 5.
• Individuální přístup: Každý pacient je pro nás jedinečný. Věnujeme dostatek času konzultaci, vysvětlení léčebného plánu a zodpovězení všech vašich dotazů.
• Komplexní péče: Nabízíme široké spektrum stomatologických služeb pod jednou střechou – od preventivní péče a dentální hygieny, přes léčbu kazů a endodoncii, až po protetiku, chirurgii a implantologii.
• Výhodná lokalita: Najdete nás v moderních prostorách na adrese Jindřicha Plachty 535/16, Praha 5 – Smíchov, v blízkosti dopravního uzlu Anděl, snadno dostupného MHD i autem.

Neodkládejte řešení zubního kazu. Čím dříve se kaz odhalí a ošetří, tím jednodušší, rychlejší a levnější léčba bude. Zdravé zuby jsou základem nejen krásného úsměvu, ale i celkového zdraví a pohody.